如何正確使用關(guān)節(jié)康復(fù)器
2021-01-27
經(jīng)常看到患者和家屬在自己調(diào)節(jié)CPM,位置擺放的并不對,角度也只是看關(guān)節(jié)康復(fù)器上的度數(shù),而且可能不敢增加度數(shù),或者盲目追求角度,增加太多太快,還有可能自己加快機器的運動速度,覺得會好得快更靈活等等,都是錯誤的,可能造成很大的危險。所以有必要強調(diào)一下怎樣使用CPM才是正確的,安全的,才能促進膝關(guān)節(jié)功能的提高,避免危險發(fā)生。 在練習(xí)開始之前,首先要測量一下小腿的長度,把CPM小腿部分的支架長度調(diào)整的和小腿長度一致。
之后用沒有手術(shù)的腿 放上去試驗一下,看看腳、腿、身體的位置是否合適舒服。 最重要的是要看看機器活動的軸心是不是膝關(guān)節(jié)的中心,只有這樣,機器顯示的角度才能接近腿彎曲的真實角度,否則就經(jīng)常會發(fā)生關(guān)節(jié)康復(fù)器已經(jīng)達(dá)到120°,實際膝關(guān)節(jié)只有90°,患者白白高興了半天,還以為恢復(fù)的挺好。
之后調(diào)節(jié)關(guān)節(jié)康復(fù)器的運動速度,大約每分鐘2-3的來回往復(fù)就合適,太快或者太慢都沒有好處。 這些準(zhǔn)備工作都做好了,再把手術(shù)的腿放到CPM上,從小的角度逐漸增加,關(guān)節(jié)逐漸適應(yīng),疼痛不明顯了就增加3-5°,直到達(dá)到醫(yī)生要求的角度就可以了。 這些還只是調(diào)節(jié)CPM的注意事項,在使用CPM練習(xí)關(guān)節(jié)活動度的時候,還要注意一下的這些方面: CPM的使用一定要盡早開始,因為CPM的作用是防止關(guān)節(jié)粘連的產(chǎn)生,拖延太久,關(guān)節(jié)已經(jīng)粘連之后再使用,會有很多弊端。
如果使用CPM進行關(guān)節(jié)活動度練習(xí),每日至少2次,每次應(yīng)大于60分鐘,才可以防止關(guān)節(jié)活動受限,同時達(dá)到促進循環(huán)消退腫脹的作用。次數(shù)或者時間過少就可能造成腫脹增加。 CPM對于練習(xí)膝關(guān)節(jié)的屈曲功能效果比較好,角度也容易控制,但是很難做到完全伸直,所以最好在適應(yīng)CPM的同時再專門練習(xí)一次伸直,避免產(chǎn)生伸直受限(就是不能完全伸直腿)。
在使用CPM練習(xí)活動度的過程中,還要注意加強下肢肌力的,否則活動度增加之后,肌力相對過弱就可能造成關(guān)節(jié)不穩(wěn),導(dǎo)致新的損傷發(fā)生。 使用CPM練習(xí)關(guān)節(jié)活動度,腿需要長時間放于關(guān)節(jié)康復(fù)器的支架上,同時在關(guān)節(jié)康復(fù)器運行的過程中肢體和支架之間也會有摩擦。所以要注意保護患肢的皮膚,還有腿要放在舒適的沒有壓迫位置,身體也要躺舒服。 在使用CPM練習(xí)活動度的時候,還要注意主動的膝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí),以提高主動活動度。